대상: 70세의 부부

증세:  의사의 경고로 10년 동안 음주와 흡연을 끊어던 70대 중반의 남편이 4년 전부터 재개해서 최근에 만취로 길거리에서 넘어져서 4번이나 머리를 다쳐 응급실에 실려가서 머리를 꿰맨 적이 있고 매일 같이 술을 마시려는 것을 말리다가 더 이상 말릴 수 없어 3번이나 가족들의 동의로 알콜 중독 병원에 강제 입원을 시도했으나 실패

진단: 알콜 중독, 우울증, 대인공포증

접촉: 치료자에게 10년 동안 정신분석 심리치료를 받고 있는 아들의 권유로 어머니가 남편을 설득해서 인사차 찾아가 보자고 하자 남편이 O.K.로 치료자를 찾아오게 되었음

치료 기간: 남편이 심리치료를 받을 수 있는 기회를 만들기 위해서 컨설팅을 요청했음. 남편이 1시간 상담을 그리고 부인이 2시간 상담을 통해서 남편의 음주 문제에 대해서 논의를 했음

치료 결과: 치료자가 4가지 대안을 제해서 부부가 한번 의논을 해 보기로 했음, 첫 번째는 아버지의 자발적인 알콜 중독 병원에 입원하고 어머니가 심리치료를 받는 것과, 두 번째는 아버지의 거부가 강하면 강압적인 알콜 중독 병원 입원시키고 어머니가 심리치료를 받는 것이고, 세 번째는 아버지가 심리치료를 받고 어머니가 1달에 한번씩 아버지의 지원을 위해서 심리치료를 받는다, 네 번째는 어머니가 규칙적으로 심리치료를 받으면서 아버지가 2주일 혹은 3주일 만에 한번씩 치료자에게 심리치료를 받는 조건.

치료의 과정 

 치료자는 지난 주일에 치료자에게 10년 동안 정신분석 심리치료를 받고 있는 Z씨로부터 부모님을 한번 만나서 아버지의 알콜 중독 문제로 심리치사 선생님을 한번 만나 보라는 권유를 어머니가 드디어 승낙을 했다고 치료자에게 치료 예약을 요청을 해 왔다. Z씨는 오래 전부터 아버지의 음주 문제로 심리치료를 권유를 해 왔으나 어머니가 별로 반응을 보이지 않다가 지난 주일에 아버지의 알콜 중독 문제를 더 이상 방치할 수 없다는 가족 구성원들의 가족 회의로 xxx 종합 병원에 입원을 하려고 시도를 하다가 조건이 여의치 못해서 치료자를 만나서 조언을 듣고 싶어하는 어머니가 남편인 아버지에게 10년 동안 아들의 치료를 맡겨 놓았는데 한번 인사를 하지 못했으니 부부가 같이 찾아가서 인사를 해야 하지 않겠느냐?라는 어머니의 요청에 아버지가 승낙을 했으니 2시간 아버지의 알콜 중독 문제를 논의해 달라고 요청을 했다.

 치료자는 Z씨에게 금요일 아침 10시-12시로 2시간 동안 컨설팅 시간 예약을 했다. 물론 시간당 상담료가 xxx 원으로 2시간 xxx 원을 준비를 하도록 부탁을 했고(카드는 No) 10시 정각에 도착해야 함을 강조를 했다. 치료자는 금요일 오후에 서울에서 부산으로 KTX의 시간을 예약을 해 놓았기 때문에 지각한 시간에 대해서 시간을 할애해줄 여유가 없다는 말을 더 붙였다.

 금요일 아침에 Z씨로부터 전화가 와서 아버지의 준비 때문에 10시 도착할 수 없어 11시에 도착을 하겠다고 연략이 왔다. 어머니는 시간이 1시간 늦어지는 것에 대해서 아버지는 인사만 하기 때문에 10분만 하고 나머지는 어머니가 아버지의 음주 문제에 대해서 이야기를 들으면 되니까 1시간 상담을 하면 될 것이라고 이야기를 했다는 말을 듣고 나서 1시간 가지고는 상담을 하지 않기 때문에 2시간으로 충분한 시간을 내어드려야 할 것이니 그대로 11시에 도착을 해도 좋다고 했다. 대신에 치료자가 KTX 예약을 취소해서 부모님에 대해서 충분한 시간을 제공하겠다고 약속을 했다. 더붙여서 Z씨는 아버지 상담 후에 혹시 아버지가 휴대폰을 잘 다룰 수 없기 때문에 혹시 건물 밖에서 어머니가 상담 후에 서로 길이 엇갈려서 문제가 생길 수 있다는 것을 부탁을 했고 치료자는 아버지가 상담 후에 1층 커피솝에서 기다리기로 약속을 하면서 아들 Z씨의 걱정스런 부탁을 아버지, 어머니에게 그대로 이야기를 해 주겠다고 약속을 했다.

 11시 정각에 부모님이 도착을 했다. 치료자가 정중하게 인사를 하고 부모님을 치료실로 모시고 들어가서 카우치에 앉게 하고 먼저 죄송하지만 상담료를 먼저 받습니다. 2시간 상담료 xx원을 지불해 주세요 라고 이해를 당부했을 때 어머니가 불평없이 순수하게 상담료를 지불을 했다. 치료자는 부부는 같이 2시간 동안 상담을 하지 않으니 그리고 특별히 아들 Z씨가 부모님에게 각각 부탁을 한 것이 있으니 부부가 따로 상담을 하게 되었다고 이야기를 하면서 먼저 아버지께서 상담을 하고 끝나면 어머니에게 전화로 연락을 할 터이니 어머니가 상담실로 오시라고 이야기를 하고 어머니는 1층 로비에 가면 커피숍이 있으니 그곳에서 연락이 오기를 기다리도록 조정을 했다.

아버지의 1시간 동안 상담: 치료실로 들어오는 아버지의 모습은 늙은 얼굴 이었지만 살집이 있는 통통한 건강해 보이는 얼굴로 운동화 차림을 수수한 옷차림이어서 인상적이었다. 치료자는 Z씨의 어머니가 아버지는 10분 동안 인사만 하고 상담을 하기 싫어하게 되면 어떻게 하나 걱정을 했는데 아버지와 이야기는 순조롭게 잘 흘러갔다. 치료자가 아버지에게 편안하게 예의를 차리지 마시고 하고 싶은 이야기를 마음대로 하시면 됩니다 라고 정중하고 이야기를 하고 나서 심리치료가 시작되었다. 아버지는 아들을 10년 동안 맞겨 놓고 그 동안 찾아보지 못했다고 인사를 했다. 치료자는 고맙다고 이야기를 하면서 아들이 10년 동안 치료자에게 심리치료를 받고 있는데 아버지가 보시기에는 달라진 점이 있는지? 어떤 점에서 변화가 있었는지?에 대해서 물어 보았다.

 아버지는 아들 Z씨가 밝은 표정이고 행동이 민첩해졌다고 했다. 과거에는 말을 하지 않고 얼굴 표정이 어두웠는데 지금은 밝은 표정이고 이야기를 잘 하는 것을 보면서 치료자에게 감사 한다는 말을 잊지 않았다. 치료자가 좀 더 구체적으로 이야기를 해 달라고 했을 때 아버지는 더 이상은 아들과 이야기를 잘 하지 않기 때문에 그 정도만 알고 있다고 했다. 구체적으로는 잘 모르겠다고 해서 치료자가 아드님이 지난 설날에 본가에 갔을 때 어머니가 아들 Z씨의 몸무게가 늘어나서 살을 빼야 하겠다고 한 말을 기억이 나는지? 물었을 때 아버지는 그러한 것에 관심이 없어서 잘 모르겠다고 했다. 치료자는 Z씨가 초등학교 1학년 때 99cm로 키가 작아서 동료들에게 놀림을 당하고 갈굼을 당해서 어머니에게 동료들이 괴롭혀서 학교에 가기 싫다고 어머니에게 하소연을 했을 때 어머니가 친구들을 무시해라, 친구들에게 돈으로 회유를 해라고 해서 그렇게 해 보았으나 일시적이었다고 이야기를 하면서 아버지가 그것을 알고 있는지? 물었을 때 아버지는 그런 것에 신경을 쓰지 않았기 때문에 모른다고 했다. Z씨가 초등학교 1, 2, 3학년 때까지 출석보다 결석이 많았다는 것과 늘 감기, 몸살로 병약한 것을 알고 있었는지?를 물었을 때 아버지는 그런 것은 어머니에게 일임을 했기 때문에 잘 모른다고 했다.

 치료자는 아들 Z씨가 어린 시절부터 병약해서 서울대학 병원에서 성장 호르몬 주사를 맞았다는 말에 그것은 인정을 했다. Z씨가 부모님과 독립해서 고시원으로 나오도록 도와주었고 지금은 몇 년 전에 xx 종합 병원에서 정기 점검 결과 혈압, 호르몬, 콜레스레롤, 심장 박동 등 모든 면에서 정상적이라고 의사 선생님이 깜짝 놀랬다는 말을 아들 Z씨가 부모님에게 이야기를 했다고 했는데 알고 있는지? 물어 보았을 때 아버지는 그런 말을 들어 보지 못했다고 했다. 아버지는 아들인 Z씨가 몸이 튼튼해졌다는 것은 인정을 했다. 치료자는 어린 시절에 Z씨가 몸이 약해서 식사 시간에 항상 어머니는 아들 Z씨에게 많이 먹으라고 다그치고 강압을 해서 Z씨가 화장실에 가서 토해 내고 다시 억지로 먹었다는 이야기를 들었다고 아버지에게 이야기를 했을 때 아버지는 놀라면서 그런 일이 있었는지 의하애 하면서 전혀 들어보지 못했다고 했다.

 아들의 건강이 좋아져서 어머니가 이제는 몸무게가 늘어나서 살을 빼라고 한 것이 아드님인 Z씨가 좋아졌다는 증거가 아닌가?라고 지적을 했을 때 아버지는 고개를 꺼득거리면서 수긍을 한다고 했다. 과거에는 아들 걱정에 힘들어했는데 지금은 더 이상 걱정을 하지 않고 있다고 했다.

 치료자는 아들 Z씨 문제로부터 아버지의 음주 문제로 방향을 슬쩍 돌렸다. 그 대신에 아버지에게 알콕 중독이라는 말을 사용하지 않았다. 왜냐하면 아버지는 한번도 자신이 알콜 중독자로 알콜 문제를 가지고 있다는 말을 한 적이 없었기 때문에 이 말을 사용하지 않기로 치료 이전에 결심을 했기 때문이다. 치료자는 아들 Z씨가 아버지에게 특별히 부탁을 했다는 말을 다음과 같이 했다.

 아버지, 어머니는 젊은 시절에 노후 준비를 위해서 열심히 저축하고 절약을 해서 경제적인 문제에 신경을 써왔기 때문에 이제는 은퇴해서 경제적인 문제를 어려움이 없이 해결이 되었다는 점을 높이 평가를 하면서 문제는 이제 노년에 서로 화목하게 세상을 즐겁게 살아야 하는데 아버지, 어머니가 음주 문제로 계속해서 하루가 멀다하고 갈등을 일으키는 바람에 Z씨, 출가한 딸 세명이 조용하게 쉴 날이 없다는 불평을 아버지에게 전해 달라고 당부를 했다는 말을 했다. 이러한 당부에 대해서 아버지는 나는 탁주만 매일 2병 정도를 마시기 때문에 알콜 문제와 관계가 없다고 항변을 했다. 보통 때는 2병 정도에서 O.K.가 되는데 어떤 때는 짜증이 나고 화가 나서 몇병 더 마신다고 인정을 했다.

 치료자는 증거를 제시를 했다. 작년 추석 이후 10월 경에 어머니가 아들 Z씨에게 울면서 전화를 했고 Z씨가 놀래서 달려갔을 때 어머니는 아버지가 외출을 하려고 하는 것을 붙잡고 밖으로 나가서 술을 마시려고 하고 있다고 아들 Z씨에게 아버지를 말려라고 했고 그리고 세 명의 딸들이 모두 달려오게 된 것을 기억을 하는지?를 물었을 때 그것은 기억이 난다고 했다.

 작년 그 시점에서 아버지는 술에 취해서 넘어져서 4번이나 구급차게 실려 병원으로 실려가서 머리를 꿰맨 사건을 이야기를 했을 때 아버지는 그 사건은 그냥 술을 조금 마시고 비탈길에서 넘어진 것으로 부인이 놀래서 119에 연락해서 응급실에 실려간 것일 뿐이고 머리를 다친 것도 많이 다친 것이 아니고 그냥 된장을 찍어 발라도 될 상처인데 호들값을 떨어서 병원에서 꿰맨 것으로 그 다음 날에 그냥 아버지가 그녕 병원에서 스스로 나와서 퇴원했다고 털어 놓았다.

 치료자는 작년 10월 경에 이모가 울면서 Z씨에게 전화를 해서 너의 엄마가 위급하니 빨리 본가에 가보아라 라고 해서 놀래서 본가에 뛰어갔을 때 여동생들 내외가 놀래서 달려 오고 소동이 일어났는데 다행히도 어머니가 멀쩡해서 Z씨는 혹시 어머니가 자살을 하려고 한 것이 아님을 안도의 한숨을 쉬었다는 이야기를 하면서 그 사건을 기억을 하는지?를 물었을 때 기억을 한다고 했다.

 치료자는 아버지는 술을 마시는 것이 단지 탁주 뿐이고 2병 정도로 큰 문제가 없다고 하시는데 그러한 아버지의 별일 없는 행동들은 자녀들을 놀래게 만들고 자녀들의 불안을 가중시켜서 스트레스를 불러 일으키기 때문에 아버지의 별일 없는 행동이 자녀들의 정신 건강에 해로움을 끼친다는 것을 아버지가 알아야 함을 지적을 했을 때 고개를 거득거렸다. 아들 Z씨는 그러한 본가에서 일어난 일을 경험하고 나서 고시원에 귀가를 하면 며칠 동안 걱정, 근심으로 잠을 자지 못하고 불안해서 새벽 4시-5시까지 잠이 들지 못해서 밤과 낮이 거꾸로 되어 치료자에게 하소연을 하고 심리치료를 통해서 낮고 밤을 바로 세우는데 수 많은 시간이 들어간다고 아버지가 이것을 깨닫도록 했다.

 세 명의 출가한 딸들은 직장 생활에서 받는 스트레스에다 가족 구성원들이 불러 일으키는 불안 때문에 스트레스에 이중 고생을 하게 되면 정신 건강에 해를 끼치게 된다는 것을 지적을 했을 때 아버지는 고개를 끄덕거리면서 치료자의 말에 경청을 하는 모습을 보였다.

 아버지가 자신을 위해서 보다 자식들의 심리적 고통을 감안을 해서 아버지가 술 문제를 고려해야 함을 강조를 하면서 치료자가 슬쩍 부부 간의 갈등 문제를 연결 시켰다. 아버지가 술을 마시는 것은 틀림없이 짜증, 화, 스트레스 등으로 평소 보다 더 많은 술을 마시게 되는 적이 없는지?를 물었을 때 아버지는 부인이 너무 과민해서 별 것도 아닌 것을 아버지를 화나가 하고 짜증나게 한다고 털어 놓았다.

 치료자는 가족 구성원들 특별히 어머니, 첫째 딸이 아버지가 조금만 신경을 쓰면 음주를 스스로 컨트롤할 것 같아 보이기 때문에 작년 10달부터 첫째 딸이 퇴근 때 탁주 2병을 매일 같이 사와서 아버지에게 드렸고 그리고 어머니가 작년 10월, 11월 달에 알콜 중독 치료로 신비의 약물을 구해서 아버지에게 복요하게 했을 때 아버지가 음주를 컨트롤하고 있다고 아들과 딸들에게 전화를 해서 아버지가 이제 알콜 문제를 컨트롤하게 되었으니 너희들이 아버지에게 축하한다고 전화를 하라고 몇 번 전화가 왔고 그리고 가족 구성원들을 소집을 해서 축하 식사를 하자고 소집이 된 사건을 기억을 하는지?를 물어 보았을 때 아버지는 시인을 했다.

 치료자는 아버지가 기분이 좋거나 컨디선이 좋으면 하루 2병 정도의 탁주만으로 더 이상 음주를 하지 않는 것을 자식과 부인이 알고 있는데 어머니는 아버지의 의지력이 강해서 한번 결심을 하면 젊은 시절에는 뚫고나가는 것이 아버지의 매력이었는데 지금은 작심 3일이 된 것을 아쉬워한다는 말로써 아버지의 자존심을 추겨세워주었다. 아버지는 나이가 들어가면서 공허함과 우울함이 급습할 때 술을 좀더 많이 마시게 되고 그리고 술꾼 들과 어울리게 되면 자신의 음주량을 넘어가게 된다고 스스로 실토를 했다.

 치료자는 아들 Z씨가 이번 설날에 본가에 갔을 때 아버지가 너무 노쇄해 보이고 기력이 약해지고 너무 늙어보였다고 안타까움을 호소했다고 전하면서 아버지가 명절 전날에 Z씨가 집에 갔을 때 저녁에 Z씨의 방에 들어와서 방이 차갑지 않는지 방바닥을 만지면서 보일러를 높여서 따뜻하게 잠을 자야 한다고 했던 아버지의 따뜻한 정을 Z씨가 느꼈다는 말을 전달을 했다.

 치료자는아버지에게 부인인 Z씨의 어머니가 불평을 하기를 아버지가 자신을 외출을 하지 못하게 해서 만약에 아버지를 떠나서 1주일 혹은 2주일 여행을 하게 되면 아버지는 굶어 죽을 것이라고 불평을 한다는 것을 이야기를 하면서 아버지가 부인을 옆에서 시중을 하도록 해서 부인의 불평을 만들고 있는지?를 물어 보았을 때 아버지는 펄쩍 뛰었다. 자신은 부인이 여행을 떠나면 더 좋겠다고 실토를 했다. 옆에서 계속해서 사람을 들뽁고 못 살 게 간섭을 한다고 하소연을 했다. 치료자는 아버지가 부인이 떠날 때 식사 준비가 있다고 했을 때 식사는 전기 밥통을 사서 쌀을 넣고 물을 넣어면 자동으로 밥이 되고 그리고 냉장고에는 반찬을 만들어서 첫째가 한번씩 공급을 한다고 하면 아버지는 어머니와 떨어져서 혼자서 살 수 있는지?를 물어 보았을 때 아버지는 그 조건만 제공된다면 어머니와 떨어져 혼자서 살 수 있다고 기뻐했다.

 치료자는 Z씨가 아버지가 몇 번이나 내일이 설 전날이고 실제 설은 모레가 아닌가?라고 해서 내일이 설날이기 때문에 아들 Z씨가 온 것이 아닌가? 라고 어머니가 옆에서 몇 번이나 이야기를 해도 아버지는 시간과 날짜 감각이 감소되어간다는 것 때무에 혹시 치매가 오는 것이 아닌가?해서 인근에 xx 종합 병원에가서 치매 검사를 하려고 진단을 받은 것이 아닌가?(실제 치매보다 알콜 중독 치료와 약물을 받아왔으나 약물은 효과가 없다고 어머니가 여러번 강조) 라고 지적을 했을 때 그렇다고 시인을 했다.

 치료자는 아버지는 조용하게 책을 읽고 신문을 보는 것을 좋아하고 그리고 지식적인 수준이 높아서 과거에 아버지가 xx 사범학교 출신으로 그 때 특차 모집으로 수재들이 입학한 학교가 아닌가? 그리고 교사이 박봉 때문에 공무원 시험으로 서울에 발령이 나면서 고급 공무원으로 기획 능력을 인정받아서 승진이 빨랐는데 아버지의 형님이 일본으로 밀항을 해서 북송선을 타는 바람에 북한에 월북한 형님 때문에 연좌제에 걸려서 승진이 어려움을 느끼고 세무 공무원으로 전향을 해서 정년 퇴직 이후에 세무사 자격증을 얻어서 세무사 사무실을 차리려고 했고 실제로 정년 퇴임 이후에 4명의 자녀들을 데리고 10년 동안 세무사로 일을 하고 4년-5년 전에 은퇴한 것을 아드님인 Z씨가 아버지를 자랑스럽게 생각하고 존경하는 아버지로 보고 있다는 말을 더 붙였다.

 치료자는 아버지가 젊은 시절에 Z씨가 3학년, 4학년 시점에서 토, 일요일에 가족들을 데리고 애외로 화구와 화판을 가지고 야외 스케치 그림을 그리면서 몇 년을 그림을 취미로 그리고 중년 때 사진기로 사진 찍기를 그리고 은퇴 후에 xx 평생 교육원에서 그림을 그리기를 하다가 왜 그만 두었는지? 이제 은퇴해서 아버지가 꿈이었던 취미 생활을 그 동안에 하지 못했던 일들을 하면서 노후를 편안하게 보내지 못하고 어머니와 아버지의 갈등 때문에 하루하루를 지옥처럼 보내고 있는지 아들인 Z씨가 아버지, 어머니에게 한번 물어 보고 부탁을 했다고 전했을 때 아버지는 그냥 취미였을 뿐 별거 아니었다고 했다. 아버지는 은퇴 후에 xx 평생 교육원에서 그림 그리기를 배우기 시작했을 때 희망적이었는데 왜 그만 두었는지?를 물어 보았을 때 아버지는 너무 수준이 낮아서 하고 싶은 마음이 지속되어지지 않았다고 토로 했다.

 치료자는아버지가 기억력이 감소되는 것을 느끼면서 지금 이 시점에서 아버지가 마음을 바로 세우고 술을 컨트롤하고 취미 생활을 다시 개발해서 남은 여생을 (평균 연령이 80세로 그리고 지금은 100세 인생이라는 시점) 행복하게 그리고 삶의 마지막에 한 평생을 보람있게 살았다라고 행복한 삶을 살아 가도록 아들 Z씨가 치료자에게 아버지, 어머니를 상담을 받아서 근본적인 문제 해결을 부탁했다고 전해 드렸다.

 치료자는 과거에 아버지, 어머니가 Z씨가 결혼 적령기가 되었을 때 연변 여성들 혹은 인근에 슈퍼에서 일하는 장애 여성과 결혼을 할 생각이 있는지? 물어 보았을 때 Z씨가 나는 내 몸 한 개도 제대로 먹여살리지 못하는데 다른 사람들을 먹여살리기에 역부족이라고 생각해서 결혼을 할 생각이 없다고 했는데 최근에 아들 Z씨가 이제는 자신의 그림 그리기를 지원하고 이해를 해 줄 수 있는 여성이 있다고 하면 결혼을 할 수 있다는 마음으로 바뀐 것을 지적을 했을 때 아버지는 놀라는 표정으로 기뻐했다. 그런데 왜 부모님이 건강한 여성과 결혼을 한 사람들도 부부 싸움이 그칠 날이 없는데 장애인 여성과 결혼을 하도록 권유를 했는지 물어 보았을 때 아버지는 그러한 기억이 없다고 했다. 어머니가 그렇게 한 것 같다고 털어 놓았다.

 아버지는 1시간 동안 어려움이 없기 자연스럽게 이야기를 잘 하고 치료자의 질문에 대답을 하면서 속 시원하게 이야기를 하면서 담배를 피우고 싶다고 자리에서 일어나는 시쯤에서 치료자가 시간을 체크를 해 보았을 때 상담 시간이 벌써 1시간이 넘어가서 1시간 20분이 흘러가고 있었다. 치료자는 밖에서 기다리고 있는 어머니를 위해서 아버지 상담을 종결하고 아버지를 1층에 커피 솝에서 기대리게 하고 어머니는 전화로 들어오라고 연략을 하면서 아버지의 컨설팅을 끝마쳤다.

 다음의 홈 페이지에서는 어머니와 2시간 컨설팅 내용이 소개되어지고 있다. 다음의 홈 페이지에 들어가 보세요.